мед.
1) Паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещом и передаваемое от человека человеку при прямом контакте и через белье, игрушки и другие предметы. Основным симптомом является зуд, закономерно усиливающийся в вечернее и ночное время. На коже межпальцевых складок кистей, в области луче-запястных суставов обнаруживаются чесоточные ходы (сероватые извилистые линии с пузырьком на конце), на туловище - множественные мелкие папулы с пузырьками, линейные расчесы. Процесс часто осложняется пиодермией, экзематизацией. Клинический диагноз подтверждается обнаружением клеща при лабораторном исследовании.
2) ЧЕСОТКА, заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом, или зуднем. Заражение чесоткой происходит при контакте, в том числе половом, с больными или через предметы их обихода, прежде всего через постельное и нательное бельЈ, а также в бане, душах, спортивных залах и др. Распространение чесотки обычно связано с неблагоприятными бытовыми условиями. Скрытый период при чесотке составляет несколько часов, но в большинстве случаев - 7 - 14 дней, может достигать до 45 дней. Первый и основной субъективный признак - зуд, усиливающийся в ночное время, что связано с увеличением активности клещей в ночные часы. Чесоточные высыпания обычно располагаются на коже кистей, сгибательной поверхности конечностей, области живота, вокруг сосков молочных желез у женщин, на половом члене; у детей поражается любой участок кожи.
Лечение.
Вылечить чесотку не сложно. Проводится лечение в домашних условиях. На сегодняшний день выпускается немало препаратов, которые помогают избавиться от чесотки. Но до того как заболевший начнет обрабатывать себя выбранным средством, необходимо принять горячий душ. Обязательно с мочалкой, с мылом. Это нужно для того, что бы удалить с поверхности кожи клещей. Да и лечебный препарат после этой гигиенической процедуры подействует более эффективно. Душ исключается только в том случае, если на коже уже начали появляться пузырьки (пиодермия).
1) Втирание в течение 2 дней подряд в весь кожный покров (кроме головы) 20% водно-мыльной эмульсии бензилбензоата дважды по 10 мин с 10-минутным перерывом. Через 3 дня после окончания лечения больной принимает душ. Необходима смена постельного и нательного белья в первый день лечения и после принятия душа.
Применяют 33% серную мазь (при явлениях экзематизации - в смеси с кортикостероидными мазями) в течение 5-7 дней с последующим мытьем и сменой белья. При лечении по методу Демьяновича дважды в течение 10 мин с 10-минутным интервалом втирают в кожу 60% раствор тиосульфата натрия и затем 4 раза по 5 мин с 5-минутными перерывами 6% раствор хлористоводородной кислоты. Обработку производят однократно с последующей сменой белья и принятием душа через 3 дня. Белье следует прокипятить и прогладить. Вещи, не подлежащие кипячению, проглаживают через влажную марлю или ими не пользуются в течение 7 дней, в течение которых клещ погибает. При наличии в семье нескольких заболевших их лечение и обработку белья проводят одновременно.
2) Осложнением чесотки могут быть гнойничковые заболевания кожи, дерматиты и др. Лечение направлено на уничтожение возбудителя акарицидными препаратами: применяются 20 - 33%-я серная мазь, мазь Вилькинсона, серное мыло, бензилбензоат и др. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, включая гигиену половых органов, своевременном выявлении и лечении источника заражения, привлечении к обследованию лиц, контактировавших с больными. Больные должны являться на повторные осмотры в течение 3 - 7 дней после окончания лечения. Обязательна дезинфекция одежды, постельного и нательного белья. Чесотка в настоящее время, несмотря на относительно высокий санитарно-гигиенический уровень населения, встречается довольно часто.
3) Лечение 33% серной мазью проводят в течение 5 дней, втирая её 1 раз в день в кожный покров, кроме лица и волосистой части головы. Помыться и сменить бельё больной должен в конце лечения. Таким же способом можно лечить больных мазью Вилькинсона. Не потерял своего значения и способ лечения чесотки серным мылом, которое готовят следующим образом. В глубокую посуду наливают 350 мл воды и кладут 50 г мелко наструганного хозяйственного мыла. При нагревании мыло размешивают, вспенивая мыльную массу. Затем добавляют 125 г порошкообразной серы и продолжают помешивать в течение 2-3 минут. Остывшее серное мыло готово к употреблению. Серу можно брать любую: серный цвет, очищенную серу и другие препараты. Необходимо, чтобы препарат имел порошкообразный вид.
4) перметрин, спрегаль
Профилактика. Своевременное выявление и лечение больных, обследование контактов.