Все словари русского языка: Толковый словарь, Словарь синонимов, Словарь антонимов, Энциклопедический словарь, Академический словарь, Словарь существительных, Поговорки, Словарь русского арго, Орфографический словарь, Словарь ударений, Трудности произношения и ударения, Формы слов, Синонимы, Тезаурус русской деловой лексики, Морфемно-орфографический словарь, Этимология, Этимологический словарь, Грамматический словарь, Идеография, Пословицы и поговорки, Этимологический словарь русского языка.

туб

Словарь иностранных слов

Неаполит. мера вместимости = 2,5 четверика.

Сканворды для слова туб

- Учёный, сделавший куклу наследнику Тутти.

Полезные сервисы

туб..

Толковый словарь

Начальная часть сложных слов, вносящая значения сл.: туберкулёз, туберкулёзный (тубдиспансе́р, тубсанато́рий и т.п.).

Полезные сервисы

туба

Толковый словарь

I ж.

Самый низкий по регистру духовой медный музыкальный инструмент, состоящий из кольцеобразно изогнутой трубы с раструбом.

II ж.

Мягкая металлическая или пластмассовая форма-сосуд, предназначенная для хранения полужидких или вязких веществ: кремов, красок, пищи для космонавтов и т.п.; большой тюбик.

Толковый словарь Ушакова

ТУ́БА, тубы, жен. (лат. tuba - труба).

1. Медный духовой музыкальный инструмент в форме большой изогнутой трубы, с низким, мощным, несколько глуховатым по тембру звуком (муз.).

2. То же, что тюбик (спец.).

Толковый словарь Ожегова

ТУ́БА, -ы, жен. (спец.). Большой тюбик. Пищевые концентраты в тубах.

| прил. тубовый, -ая, -ое.

II. ТУ́БА, -ы, жен. Медный духовой музыкальный инструмент самого низкого регистра сильно изогнутая труба с соединяющимися цилиндрическими и коническими трубками.

Толковый словарь Даля

ТУБА - архан. морда, рыло лошади, животного, бранное человека.

II. ТУБА жен., дон. (татар. верх?) поемный залив? лесистый мыс?

Словарь существительных

ТУ́БА, -ы, ж

Медный духовой музыкальный инструмент, представляющий собой длинную, свернутую несколько раз, постепенно расширяющуюся трубку с соединяющимися цилиндрическими и коническими трубками, самый низкий по звучанию.

Сольные эпизоды у тубы встречаются крайне редко.

Энциклопедический словарь

ТУ́БА -ы; ж. [итал. tuba - труба]

1. Самый низкий по регистру духовой музыкальный инструмент, состоящий из кольцеобразно изогнутой трубы с раструбом.

2. Спец. Мягкая металлическая трубка для хранения полужидких или вязких веществ (красок, вазелина, специально приготовленной пищи для космонавтов и т.п.); тюбик.

Ту́бовый, -ая, -ое (2 зн.). Т-ая пища. Т-ые концентраты.

* * *

Туба́ - река в России, на юге Сибири, правый приток Енисея (впадает в Красноярское водохранилище). Образуется слиянием рек Казыр и Амыл. 119 км, площадь бассейна 36,9 тыс. км2. Средний расход воды 760 м3/с. Судоходна на 99 км от устья. Сплавная.

-----------------------------------

ТУ́БА -ы; ж. [итал. tuba - труба]

1. Самый низкий по регистру духовой музыкальный инструмент, состоящий из кольцеобразно изогнутой трубы с раструбом.

2. Спец. Мягкая металлическая трубка для хранения полужидких или вязких веществ (красок, вазелина, специально приготовленной пищи для космонавтов и т.п.); тюбик.

Ту́бовый, -ая, -ое (2 зн.). Т-ая пища. Т-ые концентраты.

* * *

ту́ба (лат. tuba - труба), самый низкий по звучанию духовой медный музыкальный инструмент. Сконструирована в 1835 в Германии.

Туба.

Большой энциклопедический словарь

ТУБА (лат. tuba - труба) - самый низкий по звучанию духовой медный музыкальный инструмент. Сконструирована в 1835 в Германии.

-----------------------------------

ТУБА - река на юге Сибири, правый приток Енисея (впадает в Красноярское вдхр.). Образуется слиянием рек Казыр и Амыл. 119 км, площадь бассейна 36,9 тыс. км². Средний расход воды 760 м³/с. Судоходна на 99 км от устья. Сплавная.

Академический словарь

-ы, ж.

1. Самый низкий по регистру духовой медный музыкальный инструмент, состоящий из ряда изогнутых трубок с раструбом.

2. спец.

Мягкая металлическая трубка для хранения полужидких или вязких веществ (красок, специально приготовленной пищи для космонавтов, вазелина и т. п.); тюбик.

[От итал. tuba - труба]

Энциклопедия Кольера

ТУБА - общее название низких по звучанию мундштучных духовых инструментов, на которых играют с помощью вентилей. Первый инструмент такого типа был изготовлен в Берлине в 1835 И.Г.Морицем по указаниям придворного музыканта В.Випрехта. Теноровая, басовая и контрабасовая тубы бывают различных форм и строев. Басовая и контрабасовая тубы, встречающиеся в симфонических оркестрах, - это инструменты в форме большого корнета с обращенным вверх раструбом; в духовых военных и концертных оркестрах чаще используются бас-геликон со стволом в виде кольца и обращенным кверху раструбом, а также сузафон. Сузафон - бас-геликон также с кольцевидным стволом, но с раструбом, обращенным вперед, - был изобретен Дж.Ф.Сузой (1854-1932) в качестве инструмента басовой группы его оркестра, обеспечивающего наибольшую силу звучания. Так называемая вагнеровская туба, специально сконструированная для оперной тетралогии Вагнера Кольцо нибелунга (впервые исполнена в 1876) и изредка используемая композиторами более позднего времени, сочетает черты валторны и тубы.

Иллюстрированный энциклопедический словарь

Туба.

Туба.

ТУБА (латинское tuba - труба), духовой музыкальный инструмент басового звучания. Сконструирован в 1835 в Германии.

Орфографический словарь

ту́ба, -ы

Словарь ударений

ту́ба

Формы слов для слова туба

ту́ба, ту́бы, ту́б, ту́бе, ту́бам, ту́бу, ту́бой, ту́бою, ту́бами, ту́бах

Синонимы к слову туба

сущ., кол-во синонимов: 7

тюбик

Морфемно-орфографический словарь

ту́б/а.

Грамматический словарь

ту́ба ж 1a

Этимологический словарь

I туба́

"пойма, соединяющаяся с руслом реки", донск. (Даль, Шолохов), ср. А́хтуба "рукав нижней Волги", где первая часть - от тюрк. аk "белый".

II ту́ба

"морда зверя", арханг. (Подв.). Неясно.

Словарь галлицизмов русского языка

ТУБА ы, ж. tuba m. <, нем. Basstuba <лат. tuba. Самый низкий по регистру духовой медный музыкальный , состоящий из ряда цилиндрических и конических трубок с раструбом. БАС-1. Три тромбона без тубы и флейта пикколо применены только в песне "про Голову". Римский-Корс. Летоп. моей мух. жизн. Тубаист а, м. <Гоппе> был ангажирован в С. -Петербург на службу Дирекции для замещения вакансии тубаиста в оркестре итальянской оперы. Ежегод. театров 1895 452. - Лекс. БАС-1: ту/ба.

Словарь иностранных слов

Медный духовой инструмент из разряда бюгельгорнов, употребляется для исполнения басовой партии в военных оркестрах.

Сканворды для слова туба

- Музыкальный инструмент, самое последнее пополнение классического состава симфонического оркестра.

- На каком музыкальном инструменте играл Шеф в мультфильме «Следствие ведут Колобки»?

- Самый басистый инструмент в оркестре.

- Самый низкий по звучанию духовой медный музыкальный инструмент.

- Медный духовой музыкальный инструмент.

- Духовой гигант среди музыкальных инструментов.

- Большой тюбик.

- Она была запатентована в 1841 году как «усовершенствованный сосуд для хранения красок».

- Приток Енисея.

- Какая река образуется слиянием рек Казыр и Амыл?

Полезные сервисы

туба (музыкальный инструмент)

Энциклопедический словарь

ТУБА (музыкальный инструмент) - ТУ́БА (лат. tuba - труба), самый низкий по звучанию духовой медный музыкальный инструмент. Сконструирована в 1835 в Германии.

Полезные сервисы

туба (река)

Энциклопедический словарь

ТУБА (река) - ТУБА́, река на юге Сибири, правый приток Енисея (впадает в Красноярское вдхр.). Образуется слиянием рек Казыр и Амыл. 119 км, площадь бассейна 36,9 тыс. км2. Средний расход воды 760 м3/с. Судоходна на 99 км от устья. Сплавная.

Полезные сервисы

туба 1

Толковый словарь Ожегова

ТУ́БА 1, -ы, ж. (спец.). Большой тюбик. Пищевые концентраты в тубах.

Полезные сервисы

туба 2

Толковый словарь Ожегова

ТУ́БА 2, -ы, ж. Медный духовой музыкальный инструмент самого низкого регистра Ч сильно изогнутая труба с соединяющимися цилиндрическими и коническими трубками.

Полезные сервисы

туба бас

Слитно. Раздельно. Через дефис

ту/ба ба/с, ту/бы ба/са, мн. ту/бы басы/, туб басо/в, ж.

Полезные сервисы

туба контрабас

Слитно. Раздельно. Через дефис

ту/ба контраба/с, ту/бы контраба/са, ж.

Полезные сервисы

туба-бас

Орфографический словарь

ту́ба-ба́с, ту́бы-ба́са

Синонимы к слову туба-бас

сущ., кол-во синонимов: 2

Полезные сервисы

тубазид

Синонимы к слову тубазид

сущ., кол-во синонимов: 2

Полезные сервисы

тубал

Сканворды для слова тубал

- Первый мастер ...-Каин.

Полезные сервисы

тубалары

Энциклопедический словарь

ТУБАЛАРЫ - ТУБАЛА́РЫ, этническая группа на Алтае (см. АЛТАЙ (горная страна)), живут на левобережье реки Бии и на северо-западном побережье Телецкого озера в Республике Алтай. Численность в Российской Федерации - 1,5 тысяч человек (2002). Тубалары отнесены к категории малочисленных народов Сибири и считаются самостоятельным этносом. Ранее рассматривались как этническая группа северных алтайцев. Говорят на диалекте туба алтайского языка. Официально считались православными, однако продолжали держаться традиционных культов, большим авторитетом пользовались шаманы.

Основу традиционного хозяйства северных алтайцев составляло отгонное скотоводство, в первую очередь, разведение овец, лошадей, иногда крупного рогатого скота. Практиковалось примитивное мотыжное земледелие: сеяли ячмень. Большое значение имела охота, в первую очередь, на копытных, а с приходм русских - и на пушных звеерей, с целью уплаты ясака и на продажу. Первоочередными продуктами собирательства были кедровые орехи, ягоды, коренья, дикая конопля для изготовления холста. У северных алтайцев были развиты надомная металлургия и кузнечное ремесло, они изготовляли прежде всего оружие. В связи с развитием промышленной металлургии в регионе к концу 18 века этот промысел угас.

Жилища тубаларов - конический шалаш, покрытый берестой или корой; зимний шалаш без крыши в виде усеченной; пирамиды, покрытый берестой; летний шалаш с двухскатной крышей, покрытый берестой; летний шалаш с четырехскатной крышей, покрытый берестой; цилиндрический нерешетчатый шалаш, покрытый корой; летний прямоугольный сруб с конической крышей, покрытой корой; многоугольный сруб с конической крышей, покрытой корой.

Полезные сервисы

тубалкаин

Словарь церковнославянского языка

 сущ. иначе Фовел: сын Иафета, патриарх, кузнец по меди и железу (Быт. 4, 26), родоначальник тибарян или иверийцев.

Полезные сервисы

тубан

Словарь сленга

Паника; шум.

Синонимы к слову тубан

сущ., кол-во синонимов: 2

Полезные сервисы

тубанить

Словарь сленга

Поднимать панику или шумиху.

Полезные сервисы

тубанты

Словарь иностранных слов

Германское племя, жившее во времена Германика на южн. берегу Липпе.

Полезные сервисы

тубаретка

Словарь галлицизмов русского языка

ТУБАРЕТКА См. Табуретка.

Полезные сервисы

тубарин

Синонимы к слову тубарин

сущ., кол-во синонимов: 1

Полезные сервисы

тубаркас

Словарь русского арго

ТУБАРКАС, -а, ТУБЗАРТРЕСТ, -а, ТУБЗИК, -а, ТУБЗАЛЕТ, -а, ТУБЗАЛЕТЫЧ, -а, м.

Туалет.

Ребя, кто в тубзалет на пару?

Возм. из шк.

Полезные сервисы

тубарь

Словарь галлицизмов русского языка

ТУБАРЬ я, м. tabouret m. жарг. Табуретка. Без разговора отца в торец, а потом тубарь взял и обеими руками. С. Каледин Смиренное кладбище. МГ 1992 3-4 255.

Полезные сервисы

тубасец

Толковый словарь Даля

ТУБАСЕЦ - ? или тубалец? курск. пролаз, пройдоха, ухо-парень, бывалый. Тубахать кого, толкать, совать туда и сюда, мыкать, не давать покою. -ся, метаться во все стороны, хлопотать, хозяйничать, прибирать.

Полезные сервисы

тубафон

Энциклопедический словарь

Тубафо́н (от лат. tuba - труба и ...фон), ударный самозвучащий музыкальный инструмент: колокольчики, в которых пластинки заменены трубочками (12-36). Применяется преимущественно в эстрадных оркестрах.

* * *

ТУБАФОН - ТУБАФО́Н (от лат. tuba - труба и греч. phone - звук, голос), ударный самозвучащий музыкальный инструмент: колокольчики, в которых пластинки заменены трубочками (12-36). Применяется преимущественно в эстрадных оркестрах.

Большой энциклопедический словарь

ТУБАФОН (от лат. tuba - труба и ...фон) - ударный самозвучащий музыкальный инструмент: колокольчики, в которых пластинки заменены трубочками (12-36). Применяется преимущественно в эстрадных оркестрах.

Словарь ударений

тубафо́н

Синонимы к слову тубафон

сущ., кол-во синонимов: 3

ксилофон, колокольчик

Словарь галлицизмов русского языка

ТУБАФОН а, м. нем. Впереди отряд Дикой дивизии наигрывает на тубафонах. 1927. Л. Леонов Унтиловск. // Москва 1999 5 159.

Сканворды для слова тубафон

- Ударный музыкальный инструмент, колокольчики.

Полезные сервисы

тубдиспансер

Толковый словарь

м.

Туберкулёзный диспансер.

Энциклопедический словарь

ТУБДИСПАНСЕ́Р [сэ́], -а; м. Разг. Туберкулезный диспансер.

Тубдиспансе́рный, -ая, -ое. Т. больной.

Слитно. Раздельно. Через дефис

тубдиспансе/р, -а

Орфографический словарь

тубдиспансе́р, -а

Словарь ударений

ту́бдиспансе́р [сэ; не ту́бдиспа́нсер]

Трудности произношения и ударения

тубдиспансе́р (неправильно тубдиспа́нсер). Произносится [тубдиспансэ́р].

Формы слов для слова тубдиспансер

ту́бдиспансе́р, ту́бдиспансе́ры, ту́бдиспансе́ра, ту́бдиспансе́ров, ту́бдиспансе́ру, ту́бдиспансе́рам, ту́бдиспансе́ром, ту́бдиспансе́рами, ту́бдиспансе́ре, ту́бдиспансе́рах

Синонимы к слову тубдиспансер

сущ., кол-во синонимов: 1

Морфемно-орфографический словарь

туб/диспансе́р/.

Сканворды для слова тубдиспансер

- Лечебное учреждение фтизиатрического профиля.

Полезные сервисы

тубдиспансерный

Толковый словарь

прил.

1. соотн. с сущ. тубдиспансер, связанный с ними

2. Свойственный тубдиспансеру, характерный для него.

3. Относящийся к тубдиспансеру.

Полезные сервисы

тубер

Синонимы к слову тубер

сущ., кол-во синонимов: 2

Полезные сервисы

тубера

Синонимы к слову тубера

сущ., кол-во синонимов: 2

Полезные сервисы

туберк

Синонимы к слову туберк

сущ., кол-во синонимов: 1

Полезные сервисы

туберкул

Толковый словарь

Словарь ударений

тубе́ркул, -а; р. мн. -ов

Формы слов для слова туберкул

тубе́ркул, тубе́ркулы, тубе́ркула, тубе́ркулов, тубе́ркулу, тубе́ркулам, тубе́ркулом, тубе́ркулами, тубе́ркуле, тубе́ркулах

Синонимы к слову туберкул

сущ., кол-во синонимов: 2

Морфемно-орфографический словарь

тубе́ркул/.

Грамматический словарь

тубе́ркул м 1a [//тубе́ркула]

Словарь иностранных слов

ТУБЕРКУЛ (лат. уменьш., от tuber - шишка бугор). Прыщ, узловатая припухлость, обращающаяся после в гнойную ранку; род грибка на ткани легких, составляющий признак чахотки.

Полезные сервисы

туберкула

Формы слов для слова туберкула

тубе́ркула, тубе́ркулы, тубе́ркул, тубе́ркуле, тубе́ркулам, тубе́ркулу, тубе́ркулой, тубе́ркулою, тубе́ркулами, тубе́ркулах

Грамматический словарь

тубе́ркула ж 1a [//тубе́ркул]

Словарь иностранных слов

ТУБЕРКУЛА - бугорки, или шишки, образующиеся в различных тканях живого организма; они размягчаются, выделяют гной и принимают вид раны; имеют свойство заражать соседние места, так что от появления одной туберкулы опасность грозит целому органу; это и есть туберкулеза, бугорчатка, или чахотка.

Полезные сервисы

туберкулёз

Толковый словарь

м.

1. Инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое особым микробом - палочкой Коха - и поражающее, разрушая, различные органы.

2. Эпидемия такого заболевания.

Толковый словарь Ушакова

ТУБЕРКУЛЁЗ, туберкулёза, мн. нет, муж. (мед.). Заразная болезнь, вызываемая особой бациллой, т.н. палочками Коха, при которой пораженная ткань покрывается бугорками; бугорчатка. Туберкулез легких (чахотка). Костный туберкулез.

Толковый словарь Ожегова

ТУБЕРКУЛЁЗ, -а, муж. Инфекционная болезнь, часто хроническая, вызываемая особой палочковидной бактерией и поражающая лёгкие, а также кости, суставы, кишечник и другие органы. Т. лёгких. Костный т.

| прил. туберкулёзный, -ая, -ое. Т. больной. Т. диспансер. Туберкулёзная палочка (бацилла).

Словарь существительных

ТУБЕРКУЛЁЗ, -а, м

Заболевание, инфекционное, часто хроническое, поражающее различные органы (чаще всего легкие, кишечник, кости и суставы); вызывается особой палочковидной бактерией.

Распространение туберкулеза чаще всего наблюдается в слаборазвитых странах.

Энциклопедический словарь

ТУБЕРКУЛЁЗ -а; м. [от лат. tuberculum - бугорок]

1. Инфекционное заболевание, вызываемое болезнетворным микробом и поражающее и разрушающее различные органы (обычно лёгкие, кишечник, кости и суставы).

2. Бактериальная болезнь растений.

Туберкулёзный (см.).

* * *

туберкулёз (от лат. tuberculum - бугорок), инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями туберкулёзной микобактерии (устаревшее название - палочка Коха, по имени Р. Коха, открывшего возбудителя в 1882). В поражённых органах (лёгкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) развиваются мелкие бугорки со склонностью к распаду. Основной источник заражения человека (обычно в детском возрасте) - больной туберкулёзом лёгких, выделяющий мокроту с микобактериями туберкулёза. Лечение (противотуберкулёзные препараты в сочетании с гигиеническим режимом, при необходимости - с операцией) длительное, иногда в течение многих лет.

* * *

ТУБЕРКУЛЕЗ - ТУБЕРКУЛЕЗ (от лат. tuberculum - бугорок), инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии (устаревшее название - палочка Коха, по имени Р. Коха, открывшего возбудителя в 1882). В пораженных органах (легкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) развиваются мелкие бугорки со склонностью к распаду. Основной источник заражения человека (обычно в детском возрасте) - больной туберкулезом легких, выделяющий мокроту с микобактериями туберкулеза. Лечение (противотуберкулезные препараты в сочетании с гигиеническим режимом, при необходимости - с операцией) длительное, иногда в течение многих лет. В Российской Федерации создана сеть специальных противотуберкулезных диспансеров, больниц, санаториев.

Академический словарь

-а, м.

Инфекционное заболевание, вызываемое особым микробом и поражающее различные органы (чаще всего легкие, кишечник, кости и суставы).

[От лат. tuberculum - бугорок]

Иллюстрированный энциклопедический словарь

Туберкулез

ТУБЕРКУЛЁЗ (от латинского tuberculum - бугорок), инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии (устаревшее название - палочка Коха; по имени Р. Коха, открывшего возбудителя в 1882). В пораженных органах (легкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) образуются мелкие бугорки со склонностью к распаду. Основной источник заражения человека (обычно в детском возрасте) - больной туберкулезом легких, выделяющий мокроту с микобактериями туберкулеза. Лечение (противотуберкулезные препараты в сочетании с гигиеническим режимом, при необходимости - с операцией) длительное, иногда в течение многих лет, в специальных противотуберкулезных диспансерах, больницах, санаториях. Животных, больных туберкулезом, выявляют путем систематического исследования - туберкулинизации; лечение сельскохозяйственных животных экономически нецелесообразно.

Орфографический словарь

туберкулёз, -а

Словарь ударений

туберкулёз

Формы слов для слова туберкулёз

туберкулёз, туберкулёзы, туберкулёза, туберкулёзов, туберкулёзу, туберкулёзам, туберкулёзом, туберкулёзами, туберкулёзе, туберкулёзах

Морфемно-орфографический словарь

туберкул/ёз/.

Грамматический словарь

туберкулёз м 1a

Глагольная сочетаемость

заболеть туберкулёзом => действие, непрямой объект

Сканворды для слова туберкулёз

- Для лечения какой болезни используется вакцина БЦЖ?

- В 1952 году микробиолог Зельман Ваксман получил Нобелевскую премию за открытие стрептомицина - первого антибиотика, эффективного против этой болезни.

- Инфекционная болезнь.

- За исследования этой болезни стал лауреатом Нобелевской премии Роберт Кох.

- Чахотка.

- Всемирный День борьбы с этой болезнью отмечается 24 марта.

- Какую болезнь возбуждает «палочка Коха»?

- Объект изучения фтизиатрии.

Полезные сервисы

туберкулез

Большой энциклопедический словарь

ТУБЕРКУЛЕЗ (от лат. tuberculum - бугорок) - инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями туберкулезной микобактерии (устаревшее название - палочка Коха, по имени Р. Коха, открывшего возбудителя в 1882). В пораженных органах (легкие, лимфатические узлы, кожа, кости, почки, кишечник и др.) развиваются мелкие бугорки со склонностью к распаду. Основной источник заражения человека (обычно в детском возрасте) - больной туберкулезом легких, выделяющий мокроту с микобактериями туберкулеза. Лечение (противотуберкулезные препараты в сочетании с гигиеническим режимом, при необходимости - с операцией) длительное, иногда в течение многих лет. В Российской Федерации создана сеть специальных противотуберкулезных диспансеров, больниц, санаториев.

Энциклопедия Кольера

ТУБЕРКУЛЕЗ - хроническое рецидивирующее заболевание человека и животных, вызываемое туберкулезными микобактериями (Mycobacterium tuberculosis). Характеризуется образованием в тканях организма специфических узелков (туберкулов, бугорков), подверженных казеозному (творожистому) некрозу. Для туберкулеза типичны лихорадка, истощение и прогрессирующая потеря сил. Легочная форма заболевания в стадии обострения сопровождается кашлем, одышкой и кровохарканьем.

Исторический аспект. Туберкулез - недуг рода человеческого с незапамятных времен. На протяжении столетий он существует как хроническое, повсеместно распространенное эпидемическое заболевание. Его клиническая картина была хорошо известна врачам древности и превосходно описана в трудах Гиппократа. Современная эра в изучении туберкулеза началась с открытия в 1882 Р.Кохом туберкулезных микобактерий и их роли в этом заболевании. Открытие в 1895 В.Рентгеном X-лучей (известных также как рентгеновы) стало другой важной вехой в изучении заболевания. После того как присутствие туберкулезных микобактерий было обнаружено при т.н. золотухе (скрофулодерме), стало очевидным, что чаще всего эта болезнь - одна из форм туберкулеза. Она проявляется хроническим увеличением и распадом пораженных лимфоузлов и нередко сопровождается патологией костей. Термин "скрофула", относящийся к золотушному поражению кожи и лимфатических узлов, которые увеличиваются прежде всего на шее, происходит от лат. scrofa - свинья, так как опухшая шея человека напоминает свиную. Золотуха была весьма распространена со Средних веков до наших дней. Еще в 5 в. считалось, что французские короли владеют божественным даром исцелять золотуху своим прикосновением. С 11 в. подобный дар стали приписывать и английским королям. Страдающие золотухой в надежде на исцеление тысячами домогались королевского прикосновения. Лечение золотухи прикосновениями высочайших особ практиковалось в Англии и Франции до второй половины 18 в. Сам термин "золотуха", сохранив исторический интерес, в современной медицине не используется. В середине 19 в. по причинам, еще окончательно не выясненным, заболеваемость туберкулезом начала снижаться. В Англии и Уэльсе смертность от туберкулеза на 100 000 жителей упала с 330 случаев в 1860 до 180 в 1900 и 60 в 1936. В США она снизилась со 182 случаев на 100 тыс. жителей в 1900 до 30 в 1949. Несомненно, важнейшая роль в этом принадлежит улучшению гигиенических условий и подъему уровня жизни, включая питание. В большинстве стран континентальной Европы сразу же после Второй мировой войны наблюдался резкий подъем смертности от туберкулеза, но, начиная с 1947, он сменился быстрым ее падением благодаря появлению новых антибиотиков и развитию хирургических методов лечения. В США она снизилась к 1983 до 8 случаев на 1 млн. жителей. Однако в конце 1980-х и начале 1990-х годов произошло новое резкое увеличение заболеваемости туберкулезом в связи с распространением СПИДа, при котором возрастает восприимчивость к туберкулезу, а также из-за притока иммигрантов, больных туберкулезом в момент въезда в страну. Высокий уровень заболеваемости туберкулезом сохраняется во многих развивающихся странах, где труднодоступны современные противотуберкулезные лекарственные препараты.

Эпидемиология. Туберкулезом больны миллионы людей, и он остается одной из главных проблем здравоохранения во всем мире. Им заболевают в любом возрасте. Больше всего больных выявляется в заселенных беднотой районах крупных городов. В 1992 в США насчитывалось не менее 10 млн. инфицированных микобактериями туберкулеза и у 10% из них можно было ожидать развитие активного туберкулезного процесса. Передача инфекции от человека к человеку происходит при вдыхании частиц зараженной мокроты, распыляемой при кашле. Интенсивное распространение туберкулеза через инфицированное коровье молоко все еще наблюдается в некоторых районах мира, но оно фактически исключается в развитых странах благодаря пастеризации молока и проверке скота на туберкулез. Заразность туберкулеза невысока; заражение с последующим активным процессом возникает обычно лишь при продолжительном тесном контакте с больным. Микобактерии туберкулеза попадают в дыхательные пути многих здоровых людей, но большинство из них обладает достаточной устойчивостью к инфекции. При рентгенологическом обследовании легких практически здоровых лиц, не имевших клинических признаков туберкулеза в прошлом, нередко выявляются старые, зарубцевавшиеся туберкулезные очаги. Заражение туберкулезом происходит преимущественно ингаляционным путем, поэтому первичное поражение наблюдается главным образом в легких. В США 95% туберкулезных больных страдают легочным процессом. Однако микобактерии туберкулеза могут проникать во все части тела - как правило, в результате вторичного распространения возбудителя из легких. Поэтому для общественного здравоохранения проблема борьбы с туберкулезом сводится в основном к борьбе с туберкулезом легких.

Первичное заражение. Реакция тканей на проникшие туберкулезные микобактерии зависит от того, встречался ли с этим возбудителем данный индивид в прошлом. Инфекционный процесс в ранее не инфицированном организме называют первичным или протекающим по "детскому" типу. Обычно он наблюдается у детей, но не исключен в любом возрасте. Характерна локализация его в нижних отделах легких с распространением на ближайшие лимфоузлы. В большинстве случаев первичный туберкулез протекает в легкой (доброкачественной, самоизлечивающейся) форме без нарушения самочувствия, но у детей, а иногда и у взрослых первичная инфекция может прогрессировать, превращаясь в тяжелое заболевание.

Иммунитет. Первичное инфицирование вызывает иммунологический ответ, благодаря которому реакция тканей организма на вторичное заражение микобактериями туберкулеза существенно изменяется. Повторная инфекция, как правило, вызывает процесс в верхних отделах легких. Прогрессируя, он нередко приводит к возникновению полости (каверны), но не распространяется на лимфоузлы. Именно так чаще всего протекает туберкулез легких у взрослых. Выкашливаемое с мокротой содержимое каверны представляет собой главный источник распространения туберкулеза. В настоящее время не разработано вакцины, надежно предохраняющей от туберкулеза. Впервые приготовленная во Франции вакцина БЦЖ ("бацилла" Кальметта - Герена) содержит живые, специальным образом ослабленные (аттенуированные) микобактерии туберкулеза. Она создает неполный временный иммунитет, отчасти сходный с возникающим после первичного спонтанного инфицирования. Вакцина БЦЖ нашла широкое применение в густонаселенных районах мира с низким уровнем жизни; ее используют также для иммунизации лиц с повышенным риском заражения, например медицинского персонала и студентов-медиков. Вакцинация БЦЖ в определенном смысле лишает туберкулиновые пробы (см. ниже) их диагностической ценности: все вакцинированные дают положительную реакцию на туберкулин, и трудно решить, особенно у детей и молодежи, вакцинацией или текущим заболеванием вызвана эта реакция. В США вакцину БЦЖ применяют относительно редко. Согласно единодушному мнению американских специалистов, наилучших результатов в борьбе с туберкулезом можно достичь, полагаясь на адекватные методы его выявления и лечения, улучшение питания и гигиенических условий жизни, а также изоляцию больных с активной формой процесса.

Диагноз. Раннее выявление легочного туберкулеза с надлежащей изоляцией и лечением больных - весьма эффективный и пока единственный способ предупреждения заболевания. Однако диагностика туберкулеза в начальной его стадии трудна из-за весьма бедной или вовсе отсутствующей симптоматики. Классические признаки легочного туберкулеза - кашель, кровохарканье, ночной пот и т.п. - появляются обычно, когда заболевание, скрыто прогрессируя, переходит в более позднюю стадию. Поэтому необходимо активно выявлять заболевших среди тех, кто считает себя здоровым, но подвержен повышенной опасности заражения в быту или на работе. Решающее значение в диагностике туберкулеза имеет рентгенологическое обследование легких и туберкулиновая проба, особенно в случаях протекающего бессимптомно слабоактивного процесса, представляющего тем не менее источник инфекции. Рентгенологическое обследование (флюорография) органов грудной клетки позволяет выявлять минимальную патологию легких, которая остается незаметной при простом врачебном осмотре. В дальнейшем, исследуя мокроту, выясняют, имеет ли заболевание туберкулезную природу и какова активность процесса.

Туберкулиновая проба. Туберкулин - комплекс антигенов, полученный из туберкулезных микобактерий. В клинике туберкулеза его используют для оценки специфической иммунореактивности (наличия антител к возбудителю). Один из вариантов туберкулиновой пробы - внутрикожное введение малой дозы туберкулина. Возникающее в месте инъекции воспаление, иногда сопровождающееся подъемом температуры, считается положительной реакцией на туберкулин. Положительная туберкулиновая проба свидетельствует лишь о том, что данный индивид в прошлом был инфицирован туберкулезными микобактериями, но не указывает на активность процесса в данный момент. Ее часто применяют при обследовании лиц из группы риска для выявления тех, кому требуется последующее рентгенологическое обследование. Отрицательная туберкулиновая проба обычно исключает туберкулез. Резкое изменение чувствительности к туберкулину среди населения -одно из самых ярких доказательств успехов в искоренении туберкулеза. В начале 20 в. почти все взрослые были туберкулин-положительными, т.е. фактически каждый представитель взрослого населения имел вероятность заболеть туберкулезом. В настоящее время в США, напротив, большинство лиц в возрасте 20-ти лет туберкулин-отрицательны.

Лечение. Не существует какого-либо единого подхода к специфической терапии туберкулеза. Наилучшие результаты дает длительное лечение, в котором комбинируются постельный режим, противотуберкулезные лекарственные препараты и хирургическое вмешательство. Лечение лучше начинать в стационаре, располагающем необходимым оборудованием и опытным персоналом. Появление новых химиопрепаратов произвело революцию в лечении туберкулеза. Среди них наиболее эффективными вначале были антибиотик стрептомицин, открытый в 1944, и синтетический препарат изониазид, полученный в 1951. Обычно их применяют в комбинации с пара-аминосалициловой кислотой (ПАСК). Появились также и другие лекарственные средства, например виомицин, циклосерин, пиразинамид. Ни одно из них нельзя назвать панацеей от туберкулеза. Все они могут оказывать токсическое действие и требуют умелого длительного применения. Легкие случаи заболевания часто удается вылечить покоем и лекарственными препаратами. Запущенный процесс, особенно с кавернозным распадом, нередко требует - в дополнение к химиотерапии - хирургического удаления части легкого.

Реабилитация. При туберкулезе самое серьезное значение имеет проблема долечивания. У болезни хроническое, рецидивирующее течение, поэтому постоянно существует опасность возобновления процесса, особенно в первые два года после излечения активного туберкулеза. Закончивший курс лечения пациент сталкивается с проблемой возвращения к нормальной жизни со всеми ее обязанностями и перегрузками. Если эту проблему решать постепенно и под медицинским наблюдением, есть надежная гарантия выздоровления. Прием лекарств может продолжаться и в период реабилитации.

См. также ИММУНИТЕТ.

Синонимы к слову туберкулез

/ лёгочный: чахотка (разг.); грудная болезнь (устар.))

(горловая) чахотка, грудная болезнь, бугорчатка, склофулодерма, скрофулодерма, волчанка, королевская болезнь, люпус

сущ.

чахотка

грудная болезнь

ТУБЕРКУЛЕЗ

ТУБЕРКУЛЕЗ, разг. чахотка

Этимология

Название это тяжелой болезни связано с образованием так называемых туберкул - воспалительных очагов, которые имеют форму бугорков, а восходит это слово к латинскому tuberculum - "бугорок".

Словарь галлицизмов русского языка

ТУБЕРКУЛЕЗ а, м. tuberculeuse f. <лат. tuberculum бугорок. Инфекционное заболевание, вызываемое особым микробом и поражающее различные органы (чаще легкие, кишечник, кости, суставы). БАС-1. Туберкулизация и, ж. Кончилась туберкулизация, теперь ящур.. Продать негде <скот>, потому что карантин на рынок. 20. 9. 1952. Колхозник А. М. Давыденко - Сталину. // Источник 1997 1 151. - Лекс. Брокг.: туберкулез человека; СИС 1937: туберкулёз.

Словарь иностранных слов

ТУБЕРКУЛЕЗ (этим. см. сл. туберкулезный). Болезнь, состоящая в образовании туберкул; чахотка (в легких), волчанка (в костях), бугорчатка.

Полезные сервисы